Brystforstørrelse i medierne
Der har i det seneste årti været en højlydt diskussion i massemedierne, der berører, hvorvidt silikoneproteser er farlige for helbredet eller ej. Det skal noteres, at denne debat udelukkende er sket i medierne, og er ikke forebygget i videnskabelige artikler. Siden debatten begyndte i 1991 er der blevet gennemført en række videnskabelige undersøgelser. Resultaterne af samtlige undersøgelser bygger på, at der ikke findes nogen sammenhæng mellem silikoneproteser og anden sygdom. I dag har vi mere end 35 års erfaring i forbindelse med silikonebrystproteser, og indtil nu findes der ikke et eneste tilfælde, hvor silikoneprotesen har medført helbredsproblemer for kvinder. Det er værd at bemærke, at silikone er et grundstof, der forekommer i maden vi spiser og i vandet vi drikker. Silikone forekommer også som smøremiddel i alle injektionssprøjter og i tusindvis af andre medicinske produkter, uden der er nogen myndigheder, der er blevet oprørt over dette. Debatten om silikone er kommet for at blive. Du kan også være sikker på, at hvis der nogensinde opstår problemer med, at silikoneproteser medfører en sygdomsrisiko, vil plastikkirurgerne være klar over dette, inden medierne får kendskab til det.
Operationen
En operation i forbindelse med brystforstørrelse udføres med et indlæg af en brystprotese, der beskrives nedenunder. Protesen er altid fremstillet af silikone. Den kan være fyldt enten med silikone, saltvand eller en kombination af begge dele. Det tager cirka 1 time at udføre en brystforstørrende operation og den foretages under narkose. Der findes hovedsagelig tre forskellige måder at udføre operationen på. Hvor man placerer snittet og hvilken protese man bruger, afhænger af patientens behov. Vi forklarer, hvad der er bedst for dig. De mest benyttede og ældste metoder er at placere snittet under brystet, hvor den nederste del af brystet møder brystvæggen, eller at placere snittet rundt om den nederste halvdel af ringen omkring brystvorterne, det vil sige i grænsen mellem brystvorterne og den omgivende hud. Den tredje teknik, der er den nyeste, lægges snittet i armhulen. Det giver et mindre synligt ar, som på grund af sin placering ikke forbindes med en brystoperation. Vi anvender ofte denne metode ved armhulen og i kanten af brystvorten/brystvorterne. Under operationen laver kirurgen forsigtigt en lomme mellem brystmuskel og brystkirtel. Når lommen er lavet og en eventuel blødning er stoppet, bedømmer man størrelsen på protesen, der afprøves på stedet. Normalt skal man prøve flere forskellige størrelser, inden man finder den bedste størrelse og symmetri.
Brystimplantat
Proteserne kan have en skal, der enten er helt glat eller tekstureret. Valget af den ydre belægning af protesen er i dag ofte tekstureret, og derfor er forbundet med mindre risiko for kapseldannelse. Proteser med en glat skal bliver aldrig lagt foran musklen, men udelukkende bagved denne. Proteser med tekstureret skal kan anvendes både bagved og foran musklen. Normalt vil man forsøge at lægge protesen så dybt som muligt, det vil sige bagved brystmusklen. Dette giver det bedste resultat og mindst risiko for kapseldannelse. I visse tilfælde, for eksempel ved en usædvanlig form af brystet eller ved problemer med hængebryster, kan det være en fordel at lægge protesen foran musklen, for at få et mere naturligt resultat i form af en bedre harmoni mellem brystkirtel og protese. Den bedste metode for dig bedømmes i hvert enkelt tilfælde ved en konsultation hos os.
Efterforløb
En hudvenlig tape placeres over snittet, og patienten opfordres til at benytte et brystbånd og/eller bh. Ingen andre forpligtelser er aktuelle. Vi opfordrer vores patienter til at massere brysterne efter operationen. Du får også vejledning om, når du kan foretage almindelige aktiviteter igen. I princippet er det godt at lave så mange ting du kan, dog uden at overdrive. Stingene fjernes normalt efter 1-2 uger. Misfarvning og blodudtrædninger forsvinder normalt i løbet af 2-3 uger. Hævelser aftager gradvist og det meste er forsvundet efter 4 uger. Det færdige resultat er først færdigt efter 6 måneder. Der kan forekomme en nedsættelse af føleevnen på ydersiden af brystet mod armen, men det forsvinder normalt efter nogle måneder.
Risici
Komplikationer er sjældne, men i under 1 % af tilfældene opstår der infektion, uskønne ar, reduceret føleevne og følelse i brystvorter forandres eller forsvinder. Blødning, asymmetri eller fejlplacering af protesen kan forekomme. Det mest almindelige problem angående protesen er risikoen for kapseldannelse rundt om protesen. Det betyder, at brystet føles hårdere end normalt. Der dannes en kapsel rundt om alle brystproteser, hvilket er en normal reaktion i helingsprocessen. Men det er ikke alle kapsler, der bliver hårde. Med moderne teknik rammes cirka 5 % af såkaldt hårde kapsler. Hvis dette indtræffer i et af dine bryster, bliver du normalt anbefalet et kirurgisk indgreb. Protesen tages ud gennem det gamle snit, og den helede kapsellomme åbnes og protesen anbringes igen. Der er sjældent besvær efter operationen, og du kan normalt gå hjem samme dag. Operationen skal udføres under narkose, og dette medfører visse omkostninger. Scanstadklinikken har indført en forsikring, der dækker alle omkostninger ved en kapseloperation. Omkostninger for forsikringen er 3000 kroner og dækker i 5 år efter operationen. Undersøgelser med mammografi kan udføres som normalt, men det betyder som regel at man skal tage flere billeder, idet røntgenlægen ikke kan se visse områder for protesen. Som patient har du også mulighed for at tegne en tryghedspakke før din operation.
Kapselforsikring
Kapselforsikring ved en brystforstørrende operation. Med denne forsikring indgår der en kapselforsikring, der gælder i fem år. Ved eventuel kapseldannelse tilbydes en re-operation uden ekstra omkostninger for dig. Ved større operationer afregnes en kostpris, hvor plastikkirurgens operationshonorar betales. Pris 3000 kroner.
Brystforstørrelse – for hvem?
Der er hovedsagelig to grupper af kvinder, der ønsker brystforstørrelse. Den første gruppe er kvinder, der aldrig har udviklet et velproportioneret bryst. Den anden gruppe er kvinder, der har mistet brystvolumen efter flere graviditeter. Nøjagtig som ved anden kirurgi, er det meget vigtigt at du udtrykker dine ønsker og forventninger, inden du bestemmer dig for at gennemgå en operation.